特约撰稿人 顾奎兴 (省直)
一、肺癌的危害殃及全球,中国将是全球肺癌第一大国
众所周知癌症是严重威胁人类健康的常见病、多发病。全世界每年约有780万人,我国约140万人死于癌症,约占全死因的25%。肺癌是全世界癌症中的头号杀手,全世界每年有120万以上的人被诊断患有肺癌。美国每年因肺癌死亡数约16万人,超过了乳腺癌、前列腺癌和肠癌死亡人数的总和。我国每年约有40万人死于肺癌,居各种癌症之首,且有年轻化趋势。据世界肺癌权威,美国科罗拉多大学癌中心主任保罗·伯恩的报告,肺癌已成为世界癌症死亡的首要原因。而且发病率在多数国家还在不断增长,中国到2025年肺癌发病数将超过100万,成为世界肺癌第一大国。2005年,我国肺癌的发病率:男性49/10万,女性22.9/10万,与2000年相比,分别上升了14%和20%。目前肺癌的治疗的效果尚不尽人意,一年生存率约40%,五年生存率不足15%。
室内污染是肺癌发生的元凶之一!
多数专家认为,80%的癌症是与环境因素密切相关。环境致癌物大多数为前致癌物,常需经细胞微粒体酶系统代谢,成为最终致癌物,然后造成细胞DNA的结构与功能改变,使细胞发生癌变。环境污染中最重要的是大气污染,如火力发电、炼焦和汽车的尾气中含有多种致癌物。但近年来发现室内空气污染更为严重。目前,发展中国家每年因室内空气污染死亡有者近200万例。加拿大一卫生组织的调查显示:当前68%的疾病与室内空气污染有关,室内空气污染已成为危害人们健康的“隐性杀气”。美国专家研究也表明:室内空气污染比室外空气污染严重2-5倍,在对室内空气检测中,发现500多种挥发性有机物,其中致癌物就有20多种。为此,美国已将室内空气污染归为危害人类健康的五大环境因素之一。我国室内空气污染主要来自室内吸烟、家庭装潢和厨房油烟等。其中家庭装潢是否选用环保材料极为重要。中国建筑材料检验认证中心材料辐射安全检验认证部部长李增宽主任告诫大家,瓷砖对消费者的辐射主要有体内辐射和体外辐射两方面。体内辐射主要是由瓷砖的原材料是含有的,比如矿渣中,还有作为提高瓷砖的光洁度和耐磨度的乳化剂的锆英砂中都含有的镭,镭经过衰变会产生氡,氡是一种具有放射性的天然物质,无色无味,具有易扩散、溶于水,且极易溶于脂肪的特点。如果人体长期吸入大量的氡,它在人体内部的辐射会使细胞发生变异,进而导致肺癌。瓷砖对人的体外辐射主要来源是原材料中含有的镭、钍等元素在其衰变中产生γ、β射线,这些射线会破坏人体的淋巴细胞,使人的免疫力降低。γ射线的穿透力很强,会穿透人体并和体内细胞发生碰撞,会破坏人体的淋巴细胞,从而使人的免疫力降低。β射线的射程较短,穿透力相对较弱,主要是对儿童健康构威胁。室内装潢选用的板材、油漆、涂料大有讲究,如这些材料中含有的甲醛、苯等挥发性有机物超标也可使人致癌。据中国室内装饰协会环境监测中心公布的数据:全国每年由室内装潢所致的空气污染引起的超额死亡数达10万人以上,其中以肺癌等呼吸道疾病为主,尤其是长期在非环保装潢的环境中居住者患肺癌的风险大为增加。为此,2004年温总理曾为此批示:“此事关系居民健康,应引起重视”。
二、肺癌的防治要“三早”
这是肺癌治疗能否取得疗效的关键,即早期发现、早期诊断、早期治疗。早期肺癌最常见的症状是咳嗽。因为绝大多数肺癌病人是吸烟者,使他们常常误以为咳嗽是由吸烟引起的。若肺癌已侵入呼吸道中的小血管,咳出的粘痰中便可见血斑、血丝,即咯血。成人局限性肺癌最常见的症状是难以控制的肺炎。产生咳嗽、脓痰、发热等肺炎及其相关症状。肺在胸腔内,其表面3/4的区域被胸壁环绕,胸腔是由胸膜、脂肪、肌肉、肋骨等构成的。当肺癌侵及以上任一部分均会引起上述某个部位的疼痛。因此,大多数肺癌病人有胸痛的症状。胸膜包绕肺的顶端——即肺尖,是胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经该区进入上肢。因而,若肿瘤侵及该项区域时,往往会出现受累侧上肢的疼痛、乏力。这时务必引起重视,此时必须去医院接受检查,以便及时发现。不能误认为一般的肩周炎疼痛而延误及时治疗。
预防肺癌首先是禁烟,特别是强调在公共场所,尤其是室内禁止吸烟。厨房必须装上有效的排油烟机。室内装潢必须选用绿色、环保产品,尤其是大理石、地砖、板材、油漆、涂料。把那些含有放射线、苯、甲醛等成份超标的装潢材料拒之门外。比较可靠的方法是到有资质的装潢材料大的超市去选购,并应索取环保产品证书。
目前肿瘤治疗原则已由“可耐受的最大剂量、范围”向“有效的最小剂量、范围”转变;并且由手术、放疗、化疗单一治疗模式向手术、放疗、化疗、中医中药、生物等多种治疗手段相结合的综合治疗模式转变。肺癌目前的治疗不再像以前那样“狂轰烂炸”搞扩大化或过度治疗,而是更科学、更精确、更综合、更加强调个体化、人性化治疗。如依据分子生物学、人类基因组学、蛋白质组学理论提出的分子靶向治疗。具有高度选择性、副作用比较小等特点,因此正在成为肺癌,乃至整个癌症治疗的一种新趋势。某些靶向治疗创新药物已经取得了重要成果,如用于治疗非小细胞肺癌的抗癌新药“易瑞沙”,在我国和亚洲一些地区的肺癌临床上已经得到了肯定。但每月大约1-2万元的药费让许多家庭几乎无法承担。因此,当今肺癌治疗的常用治疗方法还是外科手术、放射线照射、化学药物治疗以及中医治疗、免疫治疗等。
三、肺癌康复要注重环境与营养调节
俗话说“三分治,七分养”,肺癌得到有效治疗后,要注重调摄养生,首先应脱离原工作、居住环境,去蓝天白云、青山绿水的深山老林处疗养、生活一段时间,用外环境来调节机体的内环境,重建体内平衡,以防止肺癌的复发和转移。此外还应做到:
1. 完全戒烟。不论什么时候戒除,对人、对己都有益。不吃醋制(不包括糖醋味)、盐腌、烟熏、油炸、煎制、霉变食物及烈性洒,尽量少用人工色素、食品添加剂与人工精加工食品。烹调可采用蒸、煮、炖、色拉的烹饪方法。
2. 饮食要平衡:不偏食、不忌食、要荤素搭配、精细混食,每天食物品种愈丰富愈能获得各种营养素。但应少吃刺激性食物及生痰伤肺之物如辣椒、肥肉、虾、蟹等物;多吃如葡萄、百合、慈菇、炒杏仁、白果、核桃仁、芦笋、罗汉果、枇杷、梨等富含维生素A及C的食物及清肺润肺食物;多食用天然与野生食物,如黑木耳、草菇、蘑菇、平菇、马兰头、蒲公英、胡萝卜等野生菌和各种野菜。
3. 合理进补能提高人体的免疫功能:某些滋补品如西洋参、冬虫夏草、白木耳、薏苡仁、枫斗、红枣等是直接或间接的抑癌强身的中药。