2019年7月28日13:30左右,在乌鲁木齐开往南京的Z42次列车上,有人突发疾病,一阵求助的广播声紧急传来。此时,正在该趟列车上的南京农工党员冒志琴医生听到广播,迅速从17号车卧铺上爬起,赶往广播中的18号车厢。
因为车厢紧邻,冒医生是第一个到达的医生,只见现场一名工作人员正平卧在床榻上,面色潮红,呼吸急促,额头大汗。他昨晚值夜班,一宿未睡,10分钟前突感胸闷、手麻,冒冷汗。在冒医生赶到前,列车工作人员已帮助其舌下含服5粒硝酸甘油。
冒医生快速打开列车急救箱,为患者进行紧急查体。“体温36.1℃,脉搏98次/分,呼吸26次/分,血压120/80mmHg,双侧瞳孔等大等圆,四肢活动可。”考虑患者已含服硝酸甘油,但有15小时未进食,大量出汗,在列车人员的协助下,冒医生先予其50%糖水200ml迅速口服,缓解可能的低血糖症状,同时密切监测脉搏、呼吸、血压等生命体征,按压合谷穴。几分钟后,患者自诉稍感好转,但仍有胸闷和手麻,虽然血压尚正常,但脉搏细弱,呼吸浅快,冒医生考虑患者急性心肌梗死可能性大,她向一旁的列车长建议,请她联系前方最近的站台临时靠站、紧急停车。
冒医生后来回忆说:“患者本人感觉自己可能没多大事儿,也许就是个低血糖反应,他甚至说:‘我感觉好一点了,平时身体底子挺好,能撑得住,不要临时停车,就在车上再观察看看!’但我不能被他的自我感觉影响了对疾病的判断,他的胸闷和手麻虽然不是典型的心梗表现,仍我仍考虑他是急性心梗,所以还是建议前方停靠。”
大概6、7分钟后,一位6车厢的医生也来到现场。冒医生马上和这位医生一起商讨救治方案,查看列车上的急救包发现,无吸氧设备,也缺乏急救药品,心里就更加着急了。
“患者情况危急,列车救治条件有限,如患者为心梗,心梗时间越长,梗死面积越大,则预后越差,患者生命可能受到威胁!”冒医生非常焦急,特别是询问列车人员得知列车距离下一站“天水站”还有两个多小时,冒医生和另一位医生再一次向列车长提出列车必须紧急停靠的要求,同时提出火速联系当地120急救人员,争取时间,以便患者得到最及时和有效的救治。列车长在两位医生的共同强烈坚持下同意了救治方案。
在等待停靠的过程中,冒医生密切关注着患者症状、体征,了解着病情进展。几分钟后,列车紧急临时停靠在定西站,定西中医院的救护人员已在站台上焦灼等候。在冒医生和前方救治人员的共同努力下,患者被及时转移到救护车上。
两个小时后,列车长和列车员、乘警送来了感谢西瓜,告知冒医生患者已经在定西得到及时救治,确诊为急性心梗,顺利安装了心脏支架,已转危为安!听到患者得以救治的好消息,冒医生瞬时长舒了一口气。
“我是一名医生,救死扶伤是我的使命。从事医务工作近20年,我的服务对象是妇女儿童,看到她们就自然产生一种保护欲,我一上这趟火车,就看到一个小男孩坐在中铺扭来扭去,我觉得中铺对孩子来说太危险,上下又不方便,就和他们换了床铺。”冒志琴医生回来后说起火车上救人经过时,还无意间透露了这件暖心小事。
不管是危机关头治病救人,还是照顾幼小主动调换床铺,冒志琴医生用她有力的行动诠释了医务工作者默默奉献、救死扶伤的大爱精神,展现了农工党员发挥专业优势、守护群众健康的优秀形象,为冒志琴医生点赞!
(农工党南京市建宁路社区卫生服务中心支部)