随着防疫形势的变化,当前疫情防控工作进一步转到保健康、防重症。省政协委员、盐城市第三人民医院医务处处长赵新国也将关注点放在基层医疗服务上,带来了《加快县域医共体建设,提高基层防病治病和健康管理能力》的提案。
赵新国委员说:“因为本身是医生,经过这次疫情,我更觉得目前医疗的分层分级诊疗还是更重要的,尤其是我们基层的医疗卫生要加强。在区域合作上,也就是我们的医共体和医联体的建设上,政府协同来解决这个问题,解决财务、人力资源招聘还有保障等等。”
他主要建议:
一是建立县域医共体管委会。成立由县级党委、政府牵头,机构编制、财政、人社、卫生健康、医保、市场监管等相关部门参与的县域医共体管委会,统筹医共体规划建设、投入保障、项目实施、绩效考核和监管等重大事项;明确政府办医责任清单和外部治理综合监管清单;协调并推进人事管理、薪酬分配、医保支付、医疗服务价格等政策落实。
二是加大财政投入保障力度。结合医共体成员单位建设发展需要落实财政补助资金,医共体要加强对财政资金的统筹监管,提高资金使用效率。要加大对医共体内部资源共享中心建设、基层人员培训、人才引进、考核奖励等支持力度。
三是深化人事制度改革。加强医共体内公立医疗卫生机构编制配备,医共体内牵头医院和基层医疗卫生机构编制分别核定,人员编制或人员控制数额由县域医共体统筹使用。
四是改革医保支付方式。制定适合县域医共体医疗服务特点的支付方式,探索对县域医共体实行总额付费;坚持合理超支分担原则,严格做好费用审核工作,落实结余留用政策,形成内部激励机制,调动县域医共体积极性。